シンポジウム抄録 2
「矯正歯科専門医制度の確立に向けて」
東海大学医学部外科学系形成外科学
谷野隆三郎
ここ数年間における（歯科）医療を取り巻く環境は、過去に類を見ないほどの激変をみせている。そのひとつがインターネットの発達による情報収集量の増大とそれに伴う患者の期待度、権利意識の高まりである。（歯科）医師はますます（歯科）医療の質を問われる時代、そして患者が（歯科）医師を選ぶ時代に突入した。これに伴って、われわれは積極的に正しい情報を公開する必要に迫られている。
このような動きに対応し厚生労働省は、従来は原則禁止であった医療広告規制を、徐々に原則公開へと方向転換をおこなっている。そのひとつが平成１４年に施行された専門医制度の認定とその標榜である。現在は医科においては基本１８科、歯科においては歯科口腔外科の専門医のみが認定され、医療法第６９条改正により広告表示が認可された。
しかしながら一方で、現在のわが国の専門医制度にはいくつかの大きな問題点が指摘されている。すなわち、１）臨床能力の評価方法（試験制度）がバラバラで、必ずしも臨床医としての質が保証されていない、２）学会（大学）主導で、学会の出席や論文の数が重要な条件となる、３）専門医にとってのメリットが少ない、すなわち専門医資格の取得が評価や収入に繋がらない、また医療裁判において必ずしも有利にはならない、４）卒後臨床研修制度とのリンクがされておらず、研修施設の主体が大学病院である、５）矯正歯科のようにいくつかの手技があると公平な評価が難しい、などである。
われわれは（歯科）医師のための専門医制度ではなく、患者にとって（歯科）医療の質を保証できる制度の確立を早急に目指さないと、結局は自分自身を守ることができないことだけは確かである。現在、国が定めている専門医制度の認定基準、そしてわが国と米国における専門医制度の相違、などについても触れたい。
【ご略歴】
昭和１５年生まれ、昭和４０年慶應義塾大学医学部卒業、同医学部形成外科学教室助手、虎ノ門病院外科、整形外科を経て、昭和５０年東海大学医学部形成外科学教室に赴任。現在、同教授。東海大学医学部付属病院病院長、日本形成外科学会理事長、日本頭蓋顎顔面外科学会会長を歴任。現在、日本形成外科学会監事、日本頭蓋顎顔面外科学会監事。臨床における専門分野は唇・顎・口蓋裂、顎変形症、耳介の先天異常。 |